想做郑州近视手术，你的角膜厚度达标吗？

浏览次数：1　日期:2024-03-25　来源：郑州华厦眼科医院

在屈光手术前，角膜地形图是重要的检查之一，角膜地形图不仅能显示角膜的曲率和形态，还能显示角膜的厚度这一重要参数。角膜厚度是判断患者能否做近视手术或者适合哪种手术方式的重要标准。

屈光手术分类

郑州近视手术分为两类：一类是我们熟知的角膜屈光手术，如飞秒激光手术或准分子激光手术，此类手术需要切削掉一部分角膜组织，是一种“减法手术”，角膜屈光手术对角膜形态及厚度特别关注；另一类是植入一个类似隐形眼镜一样的镜片到我们眼睛里，即晶体植入术（ICL手术），这是一种“加法手术”，由于不需要切削角膜，因此角膜的厚度对该手术影响不大。

角膜薄还能做屈光手术吗

对于角膜屈光手术来说，角膜越厚，相对而言能切削的度数越多，剩余的角膜越厚，手术相对越安全。此外还要考虑需要矫正的度数，术前的度数越高，切削的角膜组织越多。如果切削的角膜组织太多，或切削后剩余的角膜厚度过少，就不适合做角膜屈光手术。

正常中央角膜厚度在500-550μm左右。一般中央角膜厚度低于500μm就认为角膜偏薄。但不是所有偏薄的角膜都不能做角膜屈光手术。首先要确定角膜偏薄的原因，究竟是正常的角膜只是厚度偏薄，还是由于角膜疾病（如圆锥角膜等）导致角膜厚度异常减薄。这就需要通过详细的术前检查，包括角膜地形图、角膜生物力学、角膜上皮厚度图、屈光状态等综合进行判断。

如果角膜形态及力学正常，只是厚度偏薄（角膜厚度在460μm以上），而且近视、散光度数不是很大，这种情况下剩余角膜厚度在安全范围内，是可以考虑表层屈光手术（如TransPRK或LASEK等）的。但如果角膜厚度又薄，可以考虑不切削角膜的ICL手术。

如果角膜薄是由于疾病导致的，还能做屈光手术吗？对于这种情况，首先需要治疗角膜疾病，如治疗后角膜情况较为稳定，可以考虑晶体植入术，也有一些情况更好的可以行角膜屈光联合角膜交联手术。